В настоящее время в беременности после 40 нет ничего необычного — ее выбирают все больше и больше женщин. И обычно рожают здоровых малышей. Однако следует знать, что риск осложнений и угроз при беременности после 40 лет выше, чем в случае молодой матери.
Беременность после 40 лет может быть связана с некоторыми рисками для здоровья матери и ребенка, но это не обязательно, особенно если она проводится под наблюдением специалиста. В настоящее время беременность после 40 лет не является чем-то необычным. С каждым годом все больше и больше женщин рожают ребенка — сначала или позже — после 40-летия.
В настоящее время уже 3-4 процента. у таких матерей рождаются польские новорожденные, поэтому их ежегодно бывает около десятка тысяч. И все же количество негативных отзывов на эту тему не уменьшается — такая будущая мама, к сожалению, может прочитать в Интернете, что в этом возрасте она должна быть бабушкой, а не матерью, или что у нее «обязательно родится синдром Дауна». «.
Неужели так высок риск заболеваний и аномалий? Мы объясняем, с какими угрозами может столкнуться беременная женщина в возрасте 40 лет, но не обязательно. Можно ли их минимизировать?
Шансы забеременеть после 40 лет меньше, чем в более молодом возрасте.
Если вы уже ждете ребенка и вам за сорок, вы с радостью преодолели одно из самых серьезных препятствий, которые преклонный возраст создает для материнства. Потому что гинекологи не устают повторять, что фертильность 40-летних женщин намного хуже, чем у 20-летних — из-за количества и качества яйцеклеток, то есть женских репродуктивных клеток, «откладываемых» в яичниках.
И если вы только подумываете или пытаетесь забеременеть в этом возрасте, мы хотим вас успокоить: шансы по-прежнему высоки, хотя на самом деле они меньше, чем у молодых женщин. Иначе и быть не может — ведь женщина рождается с определенным количеством яйцеклеток , количество которых уменьшается с каждой овуляцией, и нет возможности увеличить их количество.
Яйцеклетки образуются уже в течение жизни плода, поэтому они старше самой женщины — с возрастом они подлежат отбору, созревают и либо из них возникает новая жизнь, либо они умирают. Значительное уменьшение количества яиц — и увеличение генетического риска в результате их более низкого качества — уже наблюдается у женщин старше 35 лет . Но шансы забеременеть естественным путем по-прежнему высоки: у 40-летних женщин это 70-80 процентов, а у 45-летних — около 40 процентов. Стоит знать
Поздняя беременность требует особого наблюдения врача — рекомендуются более частые осмотры, а иногда и дополнительные анализы. Исследования показывают, что качество дородовой помощи важно для протекания беременности — хорошее медицинское обслуживание значительно снижает риск осложнений.
В случае поздней беременности и будущая мама, и гинеколог должны проявлять особую бдительность, чтобы не упустить из виду симптомы, которые могут предвещать проблемы.
Беременность после 40 лет — повышенный риск осложнений.
Некоторые врачи считают, что сам факт беременности после 40 лет делает беременность более рискованной . Другие, однако, утверждают, что такие поздние беременности обычно не сильно отличаются от других, и что возраст матери является лишь одним из факторов, определяющих здоровье ребенка.
В большинстве случаев беременность у зрелых женщин протекает без осложнений. Однако стоит знать, что риск их возникновения на самом деле выше.
- Потеря беременности. Риск самопроизвольного выкидыша увеличивается с возрастом матери — у женщин в возрасте 30–34 лет он составляет около 15%, у женщин после 40 выкидышей — более 40%. беременностей, а после 45-летия — половину.
- Гипертония и преэклампсия. Это одно из состояний, которое чаще встречается у матерей старшего возраста. Преэклампсия может быть опасна для ребенка, поэтому стоит контролировать артериальное давление, регулярно измеряя его дома (сегодня это не проблема, потому что тонометры для измерения артериального давления широко доступны) и проверять уровень белка в моче. В случае высокого риска преэклампсии лечащий врач может порекомендовать профилактический прием аспирина.
- Сахарный диабет при беременности. Опять же, поздний возраст — фактор риска. Но, к счастью, это не очень серьезное осложнение, и с ним можно справиться относительно легко — в первую очередь с помощью здорового питания, а также умеренных физических нагрузок, которые рекомендуются всем беременным женщинам. Такой здоровый образ жизни стоит вести с самого начала беременности — ежедневные упражнения и диета с низким гликемическим индексом (богатая овощами, с низким содержанием сладостей и жиров) — чтобы минимизировать риск гестационного диабета.
- Сниженная или гиперактивная щитовидная железа . Нарушение работы щитовидной железы может препятствовать как беременности, так и ее течению — это приводит к осложнениям, преждевременным родам и аномальному развитию ребенка. Но если болезнь лечится и у будущей мамы ровный уровень гормонов щитовидной железы, шансы родить здорового ребенка такие же, как у здоровой женщины.
- Проблемы с плацентой . Пожилой возраст матери также способствует проблемам с плацентой — чаще всего это нарушение, называемое предлежанием плаценты, то есть расположением этого органа рядом с шейкой матки. У беременных 40-летних такие случаи встречаются в три раза чаще, чем у молодых. Также чаще встречается преждевременная отслойка плаценты — симптомы включают внезапную сильную боль, иногда с кровотечением. После этого вам следует немедленно обратиться к врачу или в ближайшую больницу. Когда плацента слегка отделена, кровотечение будет похоже на менструальный и может сопровождаться легкой болью в животе или спазмами матки.- тогда достаточно полежать в больнице несколько дней. Если симптомы более серьезны, вы должны оставаться в больнице до конца беременности.
Более частые генетические дефекты при беременности в возрасте 40 лет
Это проблема, которой, вероятно, больше всего боятся женщины старше 40 лет — что они родят ребенка с неизлечимым врожденным пороком , наиболее распространенным из которых является синдром Дауна . Действительно, риск значительно увеличивается с возрастом матери. Это связано с тем, что качество яиц в яичниках с годами ухудшается — не все из них полезны.
Следовательно, у 40-летних женщин чаще происходит выкидыш, а также рождение ребенка с синдромом Дауна или другими хромосомными нарушениями этого типа. По статистике, если 25-летние женщины рожают такого ребенка один раз из 1500 родов, а 35-летние — один раз из 335 рождений, то у 40-летних это один раз из 200 родов, а после 45 — один раз на 50 родов.
Хотя эти пропорции меняются очень четко, это связано с тем, что среди 40-летних женщин до 199 из 200 родят здорового ребенка . Однако, чтобы быть уверенным, что стоит идти на консультацию в генетической клинике или сразу попросить гинеколог для направления для пренатальных испытаний — в этом возрасте, все они возмещаются Национальный фонд здравоохранения, как не- инвазивных и инвазивной .
Также стоит помнить, что если обследование выявляет неизлечимый дефект плода — такой как, например, синдром Дауна — это может быть показанием к законному прерыванию беременности — если на это будет воля и решение родителей.
В этом случае процедуру можно проводить до 24 недели беременности . Это всегда трудное решение, но его нужно учитывать — родители должны осознавать, что рождение такого ребенка навсегда изменит их жизнь, потому что ребенок никогда не будет независимым.
Это важно, тем более, что родители старшего возраста не смогут ухаживать за больным ребенком так долго, как молодой — и в такой ситуации они имеют право принять решение о прерывании беременности. И если вы хотите быть уверены, что у плода нет дефекта, но не хотите ждать амниоцентеза (его проводят на 15-18 неделе беременности ) или опасаетесь сопутствующего риска (примерно 0,5 % тестов заканчиваются выкидышем), вы можете сделать платный неинвазивный тест — тестирование на бесплатную ДНК плода из крови матери (например, Nifty, Harmony , Panorama). Такой тест можно сделать на 10 неделе беременности, но он стоит 2200-2500 злотых.
Сложнее и дольше работать после 40?
Не обязательно. Все зависит от физической и душевной формы конкретной мамы. Обычно женщины старше 40 лет на самом деле рожают больше молодых мам и окружены более обременительными для организма. Одна из причин — снижение эластичности тканей, что приводит к трудностям с открытием шейки матки .
Однако, если будущая мама находится в хорошей физической форме и во время беременности занималась спортом — она, вероятно, родит без особых проблем и естественным путем. Один только возраст не является показанием для кесарева сечения — если беременность протекает нормально и нет осложнений, 40-летний ребенок может родить естественным путем.
Показаниями к кесареву сечению являются в первую очередь акушерские заболевания и осложнения у будущей матери , которые могут случиться как у 20-летней, так и у 40-летней, хотя, как мы уже упоминали, у матерей старшего возраста они встречаются чаще. (артериальная гипертензия с риском преэклампсии, сахарного диабета, предлежания плаценты ).
Кесарево сечение также выполняется, когда мать страдает хроническим заболеванием (некоторые заболевания сердца, легких, офтальмологические заболевания), имеет аномальное анатомическое строение или неправильное положение ребенка в матке. В случае с матерями более старшего возраста кесарево сечение часто проводят «на всякий случай», потому что психологическая нагрузка — как для самой женщины, так и для врача — в этом случае больше обычного.
Хорошие стороны поздней беременности
Напоследок напоминаем каждой будущей маме постарше: возраст — не самое главное. Общее физическое состояние и состояние здоровья имеют наибольшее влияние на течение беременности .
Если вы ухожены, стройны, спортивны, правильно питаетесь и не курите — биологическое состояние вашего организма, вероятно, не хуже, чем у 25-летней женщины. И есть большая вероятность, что ваша беременность будет похожа на беременность у женщин намного моложе вас. Надеюсь, лечащий врач вам это покажет.
Вы должны осознавать больший риск, но он всего на несколько процентов больше. Более того, исследования показывают, что женщины, решившие поздно родить ребенка, живут дольше — на целых 11 процентов. У матерей старшего возраста больше шансов дожить до 90 лет, чем у матерей, родивших первого ребенка до 25 лет. Многие матери за сорок даже утверждают, что во время беременности … они помолодели. Они чувствуют себя моложе, красивее, подвижнее, бодрее.
Исследования не подтверждают этого, но часто это происходит просто по психологическим причинам: женщина чувствует себя моложе, потому что знает, что родит ребенка, который будет нужен ей надолго — ее жизнь приобретает новый, иной взгляд, и будущее кажется полным надежд и множества новых и хороших впечатлений.
Позднее материнство имеет и другие преимущества — у более старших матерей обычно стабильная жизнь, раньше они реализовали себя профессионально и вне работы, поэтому у них больше согласия подчинить свою жизнь кормлению , сну и смене расписания … Они могут уделять больше времени их ребенок и внимание, потому что им больше не нужно проявлять себя в других областях. Кроме того, они материально более обеспечены, чем молодые женщины. Все это заставляет их чувствовать себя спокойнее, безопаснее и увереннее.
И когда у мамы появляется чувство защищенности, оно будет и у ребенка. Есть ли верхний возрастной предел для матерей? Согласно рекомендациям международных медицинских обществ, врачи должны не рекомендовать беременность женщинам старше 50 лет. Вам только что исполнилось 40? Еще не поздно принять это решение.
